AIDS患者巨细胞病毒感染的肺部HRCT表现

目的探讨AIDS并发巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染肺部HRCT表现。方法回顾性分析2015年1月~2015年10月间确诊AIDS合并CMV肺炎患者19例,分析胸部HRCT纵隔窗及肺窗征象。结果 19例CMV肺炎患者肺内见磨玻璃斑片影者16例,微结节影5例;小叶间隔增厚7例;部分肺实变者6例;支气管扩张者2例;厚壁空洞影1例。肺内病变以多种形态混合多见,不同类型病变分布各有特点。其中,磨玻璃斑片影多对称分布,外周带重或弥漫分布为主,与隐孢子菌肺炎向心性分布不同。随访结果显示肺内病灶完全吸收者较少,15/17患者肺内有病变残留,并形成纤维索条影或间质纤维化。结论 CMV肺炎肺部CT表现多样,磨玻璃影分布特点及治疗后病变残留对于诊断有提示价值。