经HRCT探讨肺磨玻璃结节与血管的关系

目的：研究肺磨玻璃结节（ ground glass nodule ， GGN）与血管的关系及其分型，并探讨其诊断价值。方法对58例GGN患者（其中2例患者有2个GGN）的HRCT影像进行回顾性分析。根据GGN与周围血管的关系分3型：Ⅰ型，血管清晰穿过和／或紧邻GGN；Ⅱ型，血管在GGN内扭曲和／或扩张；Ⅲ型，GGN内血管截断和／或合并以上的形态。分析此分型与GGN病理之间的相关性。结果58例GGN患者中，病理证实良性病变11个、浸润前病变26个、浸润性病变23个。Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型的GGN分别为13、23和24个。各型血管关系在不同性质的GGN中显示的差异有明显统计学意义（χ2＝17．92， P ＝0．01）。 GGN血管Ⅱ型、Ⅲ型合并，浸润性病变组、浸润前组及良性组各有22个（96％，22／23），21个（81％，21／26），4个（36％，4／11），血管表现为异常时，恶性的可能性越大，3组GGN与血管是否正常存在相关性（ r ＝0．462， P ＜0．01）。结论不同类型GGN与血管的不同关系有助于GGN的定性诊断。