甲状腺乳头状癌术后超声引导下淋巴结穿刺195例的临床分析

目的分析甲状腺乳头状癌术后颈部复发、转移性淋巴结的超声表现,探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查在甲状腺乳头状癌术后颈部淋巴结转移的应用价值。方法收集我院甲状腺乳头状癌术后接受颈部淋巴结超声引导下细针穿刺的195例患者的资料,分析转移性淋巴结超声影像学特点与病理结果的关系。结果 195例患者中共277枚淋巴结接受穿刺检查,其中86例(123枚)淋巴结为转移性,占穿刺淋巴结的44.4%,复发或转移的淋巴结多分布于颈部III区(33.3%)及IV区(42.3%),超声特征性表现为长径/短径(L/S)比值小、回声分布不均匀、常伴有点状强回声、Adler血流分级2~3级,与非转移性淋巴结相比,差异有统计学意义(P0.01)。结论甲状腺癌术后颈部转移性淋巴结具有特征性超声表现,超声引导下的颈部淋巴结细针穿刺细胞学检查是一种简便且安全有效的确诊手段,有助于指导患者的进一步治疗。