| 乌司他丁对心肺转流心脏手术病人脑氧代谢的影响 |
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| 引用本文： | 邹定全,周建美,常业恬,何小京. 乌司他丁对心肺转流心脏手术病人脑氧代谢的影响[J]. 临床麻醉学杂志, 2005, 21(12): 803-805 |
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| 作者姓名： | 邹定全 周建美 常业恬 何小京 |
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| 作者单位： | 410011,长沙市,中南大学湘雅二医院麻醉科;410011,长沙市,中南大学湘雅二医院麻醉科;410011,长沙市,中南大学湘雅二医院麻醉科;410011,长沙市,中南大学湘雅二医院麻醉科 |
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| 摘 要： | 目的探讨乌司他丁对心肺转流（CPB）心脏手术病人脑氧代谢的影响。方法选择24例择期行心脏瓣膜置换术病人，随机分为乌司他丁组（U组）和对照组（C组），每组12例。U组共给予乌司他丁2．4万U／kg，其中1．2万U／kg于麻醉诱导后静脉推注，0．6万U／kg加入CPB预充液中，随转流进人体内，0．6万U／kg于主动脉开放前约5min加入CPB机内。C组用等量的生理盐水代替。于麻醉后手术前（T1）、低温稳定期（T2）、复温至36℃（Ts）、CPB结束后60min（Tt）、CPB结束后6h（T5）同时抽取动脉血与颈静脉球血，进行血气分析和动脉血、颈静脉球血乳酸（AL、VL）测定并计算动脉血氧含量（CaO2）、动脉-颈内静脉血氧含量差（Ca-jvO2）、脑乳酸生成量（AVDL）与乳酸氧指数（LOI）。结果C组Ca-jvO2于T2至T5、U组于T2至T4均有不同程度降低（P〈0．05）；两组AL、VL于T2至T5进行性升高，AVDL、LOI于T4、L高于T1至L3两组间CaO2各时点无显著性差异；U组颈静脉球血氧饱和度（SjvO2）、AL、VL、AVDL、LOI于T4、T5时明显低于C组（P〈0．05或P〈0．01）；U组Ca—jvO2于T4、T5时明显高于C组（P〈0．05或P〈0．01）。结论乌司他丁可以减轻CPB引起的脑无氧代谢，改善脑氧摄取与利用。
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| 关 键 词： | 胰蛋白酶抑制药 心肺转流 脑 代谢 炎症反应 |
| 收稿时间： | 2004-12-01 |
| 修稿时间： | 2004-12-01 |
Effects of ulinastatin on cerebral oxygen metabolism during cardiopulmonary bypass |
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| Zou Dingquan ,Zhou Jianmei , Chang Yetian , et al. Effects of ulinastatin on cerebral oxygen metabolism during cardiopulmonary bypass[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2005, 21(12): 803-805 |
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| Authors: | Zou Dingquan Zhou Jianmei Chang Yetian et al |
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| Affiliation: | Department of Anesthesiology, Second Xiangya Hospital, Central South University, Changsha 410011 CHINA |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Trypsin inhibitors Cardiopulmonary bypass Brain Metabolism Inflammatory response |
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