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| 祛氨并用脱水疗法治疗肝昏迷1例 | |
| 作者姓名： | 李峰然 李振立 马自功 |
| 作者单位： | 太康县中心医院，太康县中心医院，太康县中心医院 |
| 摘 要： | 王某,男,57岁。因腹胀、纳差1年,昏迷1天入院。于入院前5天,在用大剂脱水剂治疗中,出现神志淡漠,吐词不清且缓慢,继而嗜睡、昏迷。查:T36.5℃,慢性病容,压眶反射(±),巩膜轻度黄染,全身无黄染,颈稍有抵抗感,心肺(-),舟状腹,腹壁静脉显露,肝未触及,脾左侧肋下3cm,四肢肌张力高。膝反射亢进,肝脏B超,提示肝硬化、脾肿大,门、肾静脉扩张。经维持水电解质及酸碱平衡,精、谷氨酸祛氨治疗7天,仍处于深昏迷。入院第8天,另加用20％甘露醇250ml静注,间隔4小时,20％甘露醇250ml静注后,约1小时,病人神志转清,表情痛苦,自述全 |
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