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胆囊切除胆管损伤的深刻教训(附4例报道)
引用本文:乔维军,徐俊智.胆囊切除胆管损伤的深刻教训(附4例报道)[J].中国普外基础与临床杂志,2010,17(9).
作者姓名:乔维军  徐俊智
作者单位:青海省西宁市第一人民医院外科,西宁,810000
摘    要:病例1,女,56岁.因慢性胆囊炎急性发作、胆囊结石行胆囊切除术.术中见胆囊肿大,充血水肿明显,三角区水肿粘连,分离三角区因出血较多、解剖不清,故逆行切除胆囊.剥离胆囊至三角区因出血多而术者又盲目钳夹,在切除胆囊后,发现在三角区有胆汁漏,误认为是毛细胆管或副肝管而予以结扎.术后3 d患者黄染,行B超检查示无胆总管.再次手术证实为左右肝管汇管区横断,行胆肠吻合术.手术后1年因反复胆道感染、黄疸,终因肝功能衰竭死亡.病例2,女,60岁.因慢性结石性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC).

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