| 摘 要： | 目的:初步探讨可诱导共刺激分子(Inducible costimulation molecule,ICOS)介导的免疫反应在原发性高血压肾损害中的作用。方法:采用无创尾动脉血压测量仪动态监测自发性高血压大鼠(Spontaneously hypertensive rats,SHR)及其野生对照组京都维斯塔尔大鼠(Wistar-Kyoto rats,WKY)的血压情况。应用ELISA法动态检测上述大鼠的24小时尿蛋白情况。采用免疫组化技术及RT-PCR法动态检测上述大鼠肾脏中ICOS蛋白及其mRNA的表达水平。应用免疫组化技术及ELISA法动态检测大鼠肾脏及血浆中IL-17A和TGF-β1的表达水平。采用HE及MASSON染色检测各期大鼠肾脏病理改变情况。结果:SHR大鼠从第6周开始血压及24小时尿蛋白值显著高于同期WKY大鼠。SHR大鼠肾脏中ICOS蛋白及其mRNA表达水平从第6周开始亦显著高于同期WKY大鼠,且其表达水平的动态变化均与SHR大鼠肾脏纤维化评分动态变化呈显著正相关关系(r A=0.813,PA0.05;r B=0.753,PB0.05)。SHR大鼠血浆和肾脏中IL-17A、TGF-β1的表达在10周、23周亦显著高于同期WKY大鼠。HE和MASSON染色结果显示,与WKY大鼠相比,SHR大鼠肾脏纤维化程度明显升高,在23周后两者差异具有显著性(P0.05)。结论:在高血压导致的肾损害中,ICOS介导的免疫反应可能起重要的作用。
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