保留喉功能下咽癌手术体会 |
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引用本文: | 蒋志毅,殷 鹏,司马国旗.保留喉功能下咽癌手术体会[J].肿瘤学杂志,2014,20(5):425-426. |
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作者姓名: | 蒋志毅 殷 鹏 司马国旗 |
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作者单位: | 嘉兴市第一医院;嘉兴市第一医院;嘉兴市第一医院 |
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摘 要: | 目的]探讨下咽癌保留喉功能的手术要点。方法]22例下咽癌患者均行手术治疗,手术方式采用咽部分及垂直半喉切除、下咽+喉1/4切除、颈侧进路单侧梨状窝切除、颈侧进路下咽局部切除、环后板部分+披裂切除。切除范围距肿瘤1~2cm,切缘常规送快速冰冻检查。所有病人都行颈淋巴结清扫。部分病人辅以术后放疗。结果]22例下咽癌病人术后出现轻至中度误咽7例,重度误咽2例。气管套管拔管21例,1例因气道狭窄而留管,拔管率95.5%。所有患者全部恢复发音功能。1例并发咽瘘。死亡率41%,T3、T4死亡6例,T1、T2死亡3例;局部复发4例、颈淋巴转移2例、肝转移1例、肺转移2例;3年生存率77.3%。结论]下咽癌治疗应以手术为主,放疗为辅。不要为追求彻底而过于扩大正常组织切除范围,因切除过多喉的正常部分并不能改变其预后。对肿瘤基底部的安全切缘要引起我们注意,这是局部肿瘤复发关键。
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关 键 词: | 下咽肿瘤 喉 外科手术 功能保留 |
收稿时间: | 2013/11/27 0:00:00 |
The Experience of Laryngeal Function Preservation in Surgery for Hypopharyngeal Carcinoma |
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Institution: | JIANG Zhi-yi , YIN Peng,Sima Guo-qi ,et al. |
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Abstract: | |
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Keywords: | |
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