磁共振弥散加权成像对不同病理类型脑膜瘤的诊断价值

目的 探讨DWI及ADC值对脑膜瘤分型及分级的价值。方法 回顾性分析经手术病理证实为脑膜瘤的109例患者，于Functool图像后处理工作站上测量肿瘤实质区、瘤周水肿区及对侧正常脑白质ADC值，计算相对ADC值（rADC）。比较不同病理亚型及分级脑膜瘤的DWI信号特征及ADC值的差异。结果 不同病理亚型脑膜瘤DWI信号差异无统计学意义（χ2=17.86，P=0.12），不同病理分级脑膜瘤DWI信号差异亦无统计学意义（χ2=4.95，P=0.29）。良恶性脑膜瘤肿瘤实质rADC(rADCt)差异有统计学意义（t=2.57，P=0.01），而二者肿瘤实质ADC值（ADCt）、瘤周水肿ADC值（ADCe）及瘤周水肿rADC值（rADCe）差异均无统计学意义（P均＞0.05）。血管瘤型脑膜瘤ADCt及rADCt值高于其他各病理亚型（P均＜0.05）；间变型脑膜瘤ADCt及rADCt低于纤维型及脑膜皮细胞型（P均＜0.05）。结论 rADCt可用以鉴别脑膜瘤良恶性；ADCt及rADCt值对鉴别诊断脑膜瘤病理亚型具有一定的临床价值。

Diagnostic value of diffusion-weighted imaging for different types of meningiomas