加味生脉饮辅助化疗对气血两虚证急性淋巴细胞白血病患儿的影响

目的 观察加味生脉饮辅助化疗对气血两虚证急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿营养情况和免疫功能的调节效果。方法 将100例ALL化疗患儿按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。两组患儿均给予长春新碱（泼尼松）+柔红霉素+左旋门冬酰胺酶（VDLD）方案进行诱导缓解治疗和环磷酰胺+阿糖胞苷+6-巯基嘌呤（CAM）方案进行早期强化治疗。对照组口服生脉饮，10 mL/次，3次/d。观察组口服加味生脉饮，1剂/d。两组疗程均为3个月。进行治疗前后微型营养评定（MNA），并检测治疗前后血清总蛋白（TB），白蛋白（ALB），前白蛋白（PAB），T细胞CD4⁺，CD8⁺，免疫球蛋白G（IgG），免疫球蛋白M（IgM），免疫球蛋白A（IgA）水平，计算CD4⁺/CD8⁺；进行治疗前后中医证候评分，Piper疲乏修订量表（PFS-R）和儿童生活质量普适性核心量表（PedsQL）评分；评价治疗前后白细胞（WBC），红细胞（RBC），血红蛋白（Hb）和血小板（PLT）变化。结果 治疗后观察组营养状况高于对照组（Z＝2.018，P<0.05）；观察组疲乏程度低于对照组（Z＝2.029，P<0.05）；观察组MNA评分高于对照组（P<0.01），PFS-R和气血两虚证评分均低于对照组（P<0.01）；观察组TB，ALB，PAB，CD4⁺水平和CD4⁺/CD8⁺均高于对照组（P<0.01），CD8⁺低于对照组（P<0.01）；观察组IgM和IgA水平均高于对照组（P<0.01）；观察组RBC，Hb和PLT水平均高于对照组（P<0.01）。结论 加味生脉饮内服辅助用于ALL化疗患儿，可提高营养状况，改善免疫功能，促进免疫平衡，减轻临床症状，促进造血系统的恢复，提高生活质量。

Effect of Modified Shengmaiyin on Children with Acute Lymphocyte Leukemia of Deficiency of Both Qi and Blood