滋阴清热活血方对MRL/lpr狼疮小鼠的肾脏保护作用及其机制研究*

目的 通过观察滋阴清热活血方对MRL/lpr狼疮小鼠肾组织VEGF表达及其肾脏病理变化的影响，探究该方的肾脏保护作用和机制。方法 将MRL/lPr狼疮小鼠模型按尿蛋白水平平均分为模型组、激素组、中药组、中药加激素全量组、中药加激素半量组，分别每日灌胃1次，连续灌胃4周。于第2、4周检测24 h尿蛋白含量变化，4周后免疫组化法检测小鼠肾组织血管内皮生长因子（VEGF）含量，HE染色和免疫荧光法分别观察小鼠肾组织的病理损伤情况和免疫复合物沉积及分布情况。结果 给药第2周时，中药组与激素组、中药加激素半量组尿蛋白含量均有明显下降（P＜0.05），中药加激素全量组尿蛋白含量下降显著（P＜0.01）；给药第4周时，中药组尿蛋白含量呈缓慢下降趋势（P＜0.05），中药加激素全量组、激素组和中药加激素半量组尿蛋白含量下降显著（P＜0.01）。HE染色观察中药组小鼠肾脏病理的改善优于激素组，中药加激素全量组小鼠肾脏病理改善尤为显著。免疫荧光检测中药组和激素组小鼠肾脏IgG沉积均有明显减少（P＜0.05），中药加激素全量组小鼠肾脏IgG沉积减少尤为显著（P＜0.01）。免疫组化检测中药组与较激素组小鼠肾组织VEGF含量明显减少（P＜0.05），中药加激素全量组小鼠肾组织VEGF含量减少最为显著（P＜0.01）。结论 滋阴清热活血方具有减少狼疮小鼠尿蛋白含量，明显改善肾脏病理损伤，减少肾脏免疫复合物沉积，降低肾组织VEGF含量，从而起到保护肾脏的作用；以上相关指标的综合改善，可能是其产生肾保护作用的机制。