剪切力对动脉粥样硬化的影响及中药抗剪切力损伤的研究进展

动脉管壁的细胞不断受到因血液流动而产生的剪切力的作用，剪切力在动脉粥样硬化的形成过程中扮演着举足轻重的角色。位于血液和血管壁之间的内皮细胞对血流剪切力有独特的反应，可以将机械刺激转化为细胞内信号，进而影响动脉粥样硬化病理进程。内皮功能不仅受生长因子、激素等生化物质的调控，还受到血流剪切力等机械作用力的影响。在生理状态下，剪切力可通过维持内皮细胞稳态发挥抗动脉粥样硬化作用，病理剪切力则会导致内皮功能障碍，促进动脉粥样硬化进展。在不同的剪切力介导下，可以通过表观遗传学途径或机械敏感性阳离子通道调控内皮功能。因此，有必要了解异常剪切应力如何影响各种信号转导途径以引起内皮功能障碍及动脉粥样硬化。中医药治疗动脉粥样硬化疗效确切，具有不良反应少，多靶点、多重机制发挥作用的特点，因此，越来越得到人们认可。近年来，对流体剪切力介导下中药复方和单味中药提取物抗动脉粥样硬化作用机制的认识也逐步深入。该综述将以内皮功能为切入点，系统梳理剪切力对动脉粥样硬化病理过程的影响及相关分子机制，并通过整理现有文献，首次总结中药抗剪切力损伤的最新研究进展，阐明剪切力与内皮功能、动脉粥样硬化的相互关系及中药的干预效应，以期为动脉粥样硬化的中医临床治疗和病理机制研究提供理论依据。