基于古今文献的中药临床“禁忌慎”评估要素探讨

针对中药禁忌用语禁用、忌用或慎用（以下简称“禁忌慎”）临床评估存在较大争议的现状，提炼“禁忌慎”的评估要素，为“禁忌慎”的划分与临床合理用药提供参考。该文系统梳理本草、方书、医经、药典、临床专著、论文等古今代表性中医药文献，围绕用药风险与获益，凝炼提出“禁忌慎”的评估要素与思路。总结发现“禁忌慎”的评估要素包括药性特征、机体病症证以及用药配伍量程等。在特定用药条件下评判药物“禁忌慎”时，可采用先判别药物“禁忌”性质，再区分药物“禁忌慎”差异的思路。从药物自身、机体状态和临床用药3个层面去评估中药临床“禁忌慎”是可行的，三者在实际执行的过程中具有相对性。