超声心动图检查对慢性肾功能衰竭患者左心结构与功能的诊断价值探讨

目的:探讨超声心动图评价慢性肾功能衰竭肾病3期(CKD3)及肾病4期(CKD4)心脏结构和左心功能的临床价值。方法:对慢性肾功能衰竭CKD3~4期患者38例和对照组30例应用超声心动图常规检测左室舒张末期内径(LVEDd),室间隔、左室后壁厚度(IVs、LVPW)、左室射血分数(LVEF%)(Simpson双平面法)、E/A;测量二尖瓣口相邻两个频谱相距的时间(a)及左室射血时间(b),根据公式Tei=(a—b)/b计算Tei指数。结果:慢性功能衰竭(CRF)氮质血症组IVS较对照组增厚(P<0.05),LVPW、LVEDd、EF、E/A均与对照组无显著性差异(P>0.05),肾病组左心Tei指数较对照组明显延长(P<0.05)。结论:CKD3~4期患者心腔结构、功能发生改变,超声心动图评价心脏结构敏感性及特异性等方面均具有优势,Tei指数可以早期检出其心脏功能异常。