恶性肿瘤三维适形放疗144例临床分析

目的 分析三维适形放疗治疗的临床应用价值。方法 采用三维适形放疗治疗144例鼻咽、肺、盆腔恶性肿瘤。治疗前，初治鼻咽癌常规外照射50～60Gy、非小细胞肺癌常规外照射30～40Gy、盆腔恶性肿瘤常规照射0～30Gy。后续剂量2．0～3．0Gy／每次，每日1次，每周5次，肿瘤局部应用总剂量：鼻咽癌70～90Gy（中位剂量80．0Gy）、非小细胞肺癌70～85Gy（中位剂量77．5Gy）、盆腔恶性肿瘤17～80Gy（中位剂量57．00Gy）。结果 适形治疗明显改善临床症状，放疗止血率达100％、疼痛消失率为70％、镇痛有效率100％。CT显示完全缓解56例，GTV〈100cm^3（中位GTV40～42cm^3），肿瘤最大直径≤5cm，CR率为39％，放疗总有效率为97％。全部病例末发生Ⅱ级以上急性反应。结论 三维适形放疗对非小细胞肺癌、鼻咽癌、前列腺癌和盆腹腔局限性癌灶等疗效确切，尤其适合GTV〈100cm^3、肿瘤最大直径≤5cm的转移倾向低的鳞癌病例，治疗最佳剂量需根据临床情况分析确定。

Clinical Analysis of 3 Dimensional Conformal Radiotherapy in 144 Cases of Patients with Malignant Tumor Tumor