化放疗序贯疗法治疗晚期食管癌临床观察

目的观察化放疗序贯疗法对晚期食管癌的近期疗效、不良反应、生存期及年复发率。方法采用全身化疗2周期→局部放疗→全身化疗4周期的序贯疗法。化疗应用HP方案:羟基喜树碱(HCPT)6 mg/m2,第1~3天;顺铂(PDD)25 mg/m2,第1~3天。21 d为一周期。放疗应用外照射,每次2 Gy,每周5次,共30~35次,总照射剂量60~70 Gy。随访时间为5年。结果近期总有效率为82.9%;1,3,5年生存率分别为82.6%,45.2%,29.3%;中位生存期为19.1个月。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,患者均可耐受,不影响治疗正常进行。结论化放疗序贯疗法治疗晚期食管癌疗效优于单纯放疗、化疗,不良反应不叠加,值得临床推广应用。