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| 胸腔积液的诊断和治疗进展 | |
| 引用本文： | 万欢英,时国朝.胸腔积液的诊断和治疗进展[J].国际呼吸杂志,2005,25(3):232-235. |
| 作者姓名： | 万欢英 时国朝 |
| 作者单位： | 200025,上海第二医科大学附属瑞金医院肺科;200025,上海第二医科大学附属瑞金医院肺科 |
| 摘 要： | 1 胸腔积液的诊断1.1 胸液分析1.1.1 胸腔穿刺抽液 原因未明的胸腔积液患者应行诊断性胸穿,除非胸液量较少(超声<10mm)或患者有充血性心力衰竭(CHF)和双侧胸腔积液。超声引导抽液能否减少穿刺后的气胸发生率还不确定,术者的经验可能更重要。1.1.2 胸液外观 一项研究显示 21 例血性胸液,12例癌症、5例肺栓塞、2 例外伤、2 例肺炎。胸液浑浊或呈乳状可能由于含细胞和碎片较多或胸液脂肪水平较高,此时可将胸液离心,如上清液清澈,胸腔积液可能是脓胸,如仍浑浊,胸腔积液可能是乳糜胸或假性乳糜胸。腐臭味常提示厌氧菌感染,尿液味道提示尿… |
| 修稿时间： | 2004年5月31日 |
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