系统性红斑狼疮患者晨尿蛋白／尿肌酐比值和24h尿蛋白定量的相关性分析

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者晨尿蛋白／尿肌酐比值是否可以替代24h尿蛋白定量，用于监测尿蛋白的排出情况。方法：选取SLE合并尿蛋白患者60例（24h尿蛋白≥150mg），共120份尿标本，对其晨尿蛋白，尿肌酐比值和24h尿蛋白定量进行相关性分析。采用ROC曲线分析确定晨尿蛋白／尿肌酐比值相对于24h尿蛋白定量为0．50、1．00及3．00g的最佳诊断界点。结果：晨尿蛋白／尿肌酐比值与24h尿蛋白定量呈显著正相关（r=0．84，P〈0．01）；24h尿蛋白定量≥0．50、1．00和3．00g时，临床诊断敏感性和特异性最佳点分别为晨尿蛋白／尿肌酐比值≥0．40、0．92和2．60。结论：SLE患者晨尿蛋白／尿肌酐比值可以作为临床上诊断蛋白尿和随访的指标，但若需要精确的评估尿蛋白排出量时，有一定的临床局限性，仍需要用24h尿蛋白定量进行确证。