基于热分离法制备的人表皮侧抗原的Western印迹实验对大疱性类天疱疮的诊断价值评估

【摘要】 目的 通过热分离方法制备人表皮侧蛋白，评价表皮侧蛋白Western印迹在大疱性类天疱疮（BP）诊断中的价值。方法 热分离健康人皮肤制备人表皮侧抗原，以此为底物，对2015年1月至2017年8月在中国医学科学院皮肤病医院住院的22例BP患者及25例非BP对照血清行Western印迹检测，同时对所有受试者血清行BP180 NC16A ELISA检测。应用统计软件SPSS22.0进行统计学分析。计数资料采用χ2检验及Fisher精确检验法分析。结果 表皮侧蛋白Western印迹、BP180 NC16A ELISA诊断BP的敏感性分别为86.36%（95％ CI为64.03% ~ 96.41％）、95.45%（95％ CI为75.11% ~ 99.76％）（P = 0.294），特异性分别为100%（95％ CI为83.42% ~ 100％）、92%（95％ CI为75.11% ~ 99.76％）（P = 0.149）。BP患者表皮侧Western印迹条带分析显示，4例见相对分子质量（RMM）为230 000的蛋白条带，18例见180 000的蛋白条带，1例见120 000和1例见97 000蛋白条带，且为180 000蛋白条带的BP患者BP180 NC16A ELISA结果均大于50 U/ml。结论 对BP患者行表皮侧蛋白Western印迹检测，主要阳性条带RMM为180 000；表皮侧蛋白Western印迹诊断BP的敏感性低于BP180NC16A ELISA，当患者自身抗体滴度较低时表皮侧蛋白Western印迹结果往往为阴性。

Evaluation of the value of Western blot analysis based on human epidermal extracts prepared by thermal separation in the diagnosis of bullous pemphigoid

Li Suo;Cheng Xianfeng;Li Xinyu;Li Zhiliang;Jing Ke;Xiang Ruiyu;Zhang Hanmei;Feng Suying(Department of Dermatology,Hospital for Skin Diseases,Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College,Jiangsu Key Laboratory of Molecular Biology for Skin Diseases and STIs,Nanfing 210042,China)