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| 经皮经肝胆囊造瘘治疗急性胆囊炎一例报告 | |
| 作者姓名： | 兰小平 刘思德 崔生达 |
| 作者单位： | 1. 530080,广东省新兴县中医院 2. 510515,广州市南方医院消化科 |
| 摘 要： | 一、临床资料患者陈香,女。68岁,因“右上腹痛4天,加重伴发热1天”入院。体查:全腹压痛,反跳痛,以右上腹明显,莫菲氏征阳性,肠鸣音减弱。急诊B超示:胆囊稍增大,壁厚1.2厘米,壁周见低回声模糊影,内可见3.2×2.8厘米片状稍强高等回声混合光团,声影不明显。白细胞升高。诊断:急性化脓性胆囊炎、胆石症、继发性腹膜炎。因患者不愿行急性胆囊切除术,而改行B超引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术。患者取左侧卧位于右腋中线第八肋间,常规消毒、局麻,在B超引导下用18 GTPC针向胆囊内穿刺,拨出针芯,后见黑色胆汁流出,放入导丝,拨去穿刺针,再经导丝置入18 G引流管,拨去导丝, |
| 关 键 词： | 治疗 胆囊造瘘 经皮 急性胆囊炎 肝胆 白细胞升高 压痛 腹压 入院 右上腹痛 |
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