降纤酶治疗短暂性脑缺血发作的临床分析

目的探讨降纤酶对短暂性脑缺血发作（TIA）患者凝血和纤溶系统的影响。方法 120例TIA患者随机分为治疗组与对照组,所有病人均接受标准的综合治疗,包括抗血小板聚集、调整血压、调控血糖、扩张血管、抗凝（低分子肝素钙）和降脂治疗,并在入院时检测凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血激酶时间（aPTT）、纤维蛋白原（Fg）、和D-二聚体（DD）水平,在入院后3、5、7、10天时重复测定上述指标。随访时间为3个月。主要转归指标为急性脑梗死和死亡。结果两组患者基线PT和aPTT水平无明显差异（P〉0.05）。治疗组Fg水平第5天下降,DD水平第3天下降;对照组Fg和DD水平第10天时仍在第3天和第5天时的高水平。治疗组短期转归明显优于对照组（P〈0.05）。结论降纤酶治疗能有效降低Fg和DD水平,改善TIA患者的近期转归。