垂体腺瘤侵犯海绵窦

直接侵犯邻近软组织和骨结构的垂体瘤称“侵袭性垂体腺瘤”。穿透侵入海绵窦的垂体瘤难以完全切除,并给手术治疗带来较大的危险性。因而术前证实海绵窦受侵可有助于为病人制订适当的手术及药物治疗方案。作者对198例垂体瘤病人中,CT显示有海绵窦直接受累且手术证实的19例病人进行了分析。病人用高分辨CT机,5或3mm层厚,冠状面和/或横断面,在快速滴注造影剂之后进行扫描。作者指出,海绵窦受侵犯的CT表现为:海绵窦扩大(17例);颈内动脉被包绕(14例);海绵窦内颅神经受压消失或移位(14例);海绵窦侧壁受累(7例);弥漫性骨破坏(7例)。可见到侵犯肿瘤的强化程度常低于海绵窦和同侧的颈内动