吗替麦考酚酯联合小剂量激素治疗膜性肾病的疗效观察

目的：观察吗替麦考酚酯（MMF）联合小剂量激素治疗特发性膜性肾病（IMN）的疗效及安全性。方法：选用60例肾穿刺确诊为MN肾病,并排除继发性肾脏病的患者,随机分为两组,治疗组采用MMF联合小剂量的泼尼松治疗,对照组采用间断静脉环磷酰胺（CTX）冲击联合泼尼松治疗;动态观察患者治疗前、治疗后6个月和12个月时24h尿蛋白定量、血清白蛋白（Alb）、谷草转氨酶（ALT）、血肌酐（Scr）的变化情况及不良反应发生情况。结果：经过6个月和12个月的治疗,治疗组总有效率分别为56.67%和70%;对照组总有效率分别为36.67%和43.33%。12个月治疗后,治疗组疗效明显高于对照组（P〈0.05）。结论：MMF联合小剂量激素可有效地治疗IMN,降低蛋白尿,稳定肾功能,且不良反应轻微。