荷叶降脂汤对代谢综合征伴高尿酸血症患者尿酸及胰岛素抵抗的影响

目的 观察荷叶降脂汤治疗代谢综合征(MS)伴高尿酸血症(HUA)患者的临床疗效及其对胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 采用区组随机对照试验,将91例MS伴HUA患者分为两组.治疗组56例,服用自拟荷叶降脂汤(荷叶30 g,水蛭6 g,制黄精30 g,制首乌30 g,地肤子30 g,蒲黄9 g,泽泻12 g),每日1剂;对照组35例,口服别嘌呤醇0.1 g,每日3次;两组均以2个月为1个疗程.观察两组治疗后体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、血尿酸(UA)、血脂、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化及临床疗效,并记录不良反应发生情况.结果 两组治疗后BMI、FPG、UA、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、FINS、HOMA-IR均较治疗前明显改善;且治疗组UA、TC、TG、FINS、HOMA-IR改善程度明显优于对照组UA(μmol/L):385.03±32.18比390.36±43.15,TC(mmol/L):5.8±1.2比6.0±1.5,TG(mmol/L):1.4±0.5比1.8±0.8,FINS(mU/L):19.5±4.2比25.8±6.7,HOMA-IR:2.3±0.8比4.5±1.1,均P<0.05].治疗组UA、FPG的愈显率(89.28%、71.43%)和复发率(5.36%、28.57%)均明显低于对照组(愈显率:97.14%、94.28%,复发率:85.71%、88.57%,P<0.05或P<0.01).治疗组除2例有胃肠道不适外,无其他不良反应.结论 荷叶降脂汤治疗MS伴HUA患者有较好的临床疗效,并能改善IR.