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复合型先天性心脏病的介入治疗
引用本文:李巍,张玉顺,杜亚娟,成革胜,谢学刚. 复合型先天性心脏病的介入治疗[J]. 重庆医学, 2008, 37(23): 2699-2700
作者姓名:李巍  张玉顺  杜亚娟  成革胜  谢学刚
作者单位:陕西省商洛市中心医院,726000;西安交通大学医学院第一附属医院心血管内科,西安,710061
摘    要:目的 探讨经导管介入治疗复合型先天性心脏病的方法 及疗效.方法 63例复合型先天性心脏病患者中2例并发3种畸形,余均为2种复合畸形.经导管介入治疗原则:同期治疗应先行瓣膜球囊扩张术纠正瓣膜狭窄,其次行室间隔缺损(VSD)封堵术,再次行动脉导管未闭(PDA)封堵术,最后行房间隔缺损(ASD)封堵术;特殊情况时则遵循个体化原则.结果 63例中,2例VSD并PDA患者因年龄小于3岁,体重不足10Kg,而进行分期介入治疗,其余患者均行同期介入治疗.63例患者均荻成功,术中未发生任何重要并发症.19例ASD合并肺动脉瓣狭窄(PS)者,术后跨肺动脉瓣平均压差较术前明显降低(P<0.05).4例Lutembacher综合征患者,术后二尖瓣瓣口面积均明显增加.术随访后3d、1个月、6个月,所有患者房室水平及大血管水平分流均消失,扩大的心腔进行性缩小,封堵器位置固定良好,无移位及脱落;X线检查显示肺血均明显减少,心电图检查未记录到严重心律失常.结论 复合型先天性心脏病介入治疗虽较复杂,但只要术前严格掌握适应证,术中治疗策略合理、操作规范,同样可获得良好的治疗效果.

关 键 词:复合型先天性心脏病  介入治疗  封堵器

Transcatheter therapy of combined congenital heart diseases
Abstract:Objective To investigate the method and efficiency of interventional catheterization for combined congenital heart diseases.Methods Sixty-three patients with combined congenital heart diseases underwent simultaneous transcatheter therapy:2 types heart defects(61 cases) and 3 types heart defects(2 cases).The algorithm of transcatheter intervention was:more cases were underwent PBPV or PBMV at first followed by the occlusion of VSD,PDA and ASD successively.But individualization algorithm was to follow in few ...
Keywords:combined congenital heart diseases  catheterization  occluder  
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