品质圈活动在提高护理病历书写质量中的应用

目的]探索提高护理病历书写质量的方法。方法]成立品质圈(Quality circles，QC)小组，抽取开展QC活动前后普外科归档的护理病历各100份．通过QC活动的方法，对护士护理病历规范书写掌握程度及护理病历书写缺陷现象，进行现状调查、制定目标、寻找原因、制定并实施对策，运用遵循PDCA循环分析和解决护理病历中存在的问题。结果]通过本QC小组活动后，全科护士护理病历规范书写的考核成绩由原来的平均80分上升至96分，护理病历书写缺陷由原来的417处下降至83处。结论]让护士直接参加质量管理活动，可以提高护士的法律意识。增强对护理病历书写质量的责任感．不断提高护理病历书写能力，减少护理病历书写缺陷引发的医疗纠纷。