高血压左室肥厚心肌重量结构和功能定量研究

目的：（1）用二维超声方法观察高血压左室肥厚（LVH）形态并定量分析左室重量（LVM）。（2）观察脉冲多普勒（PW）二尖瓣血流频谱（MF）及肺静脉血流频谱（PVF）各项指标评价左室舒张功能的价值。方法：对86例高血压患者进行二维超声检查，用PW记录MF及PVF，根据不同左室形态分型，比较各组间舒张功能。结果：（1）在86例高血压中，检出MF正常42例，其中PVF正常者71.43%，异常者28.57%，异常与正常组比较，DT、ARD延长，E/A、ARD/AD、LVM和LVMI增加。（2）86例高血压中，检出LVH22例，占25.58%，有LVH与无LVH者比较，MF无差别；PVF的ARD、ARD/AD延长，LVH、LVMI增加。（3）四种构型中，AD、D、ARD和ARD/AD比较有显著差别。结论：PVF有助于鉴别二尖瓣的假性正常化。高血压LVH者较无LVH者舒张功能减退更明显，向心性肥厚组及偏心性肥厚组舒张功能较差，向心性重构组呈早期舒张功能障碍。