脑出血后迟发性脑水肿12例临床分析

脑出血是临床常见疾病,脑水肿是脑出血一个重要并发症,常在出血后的第2～70天达高峰,第10～14天基本消失,但部分脑出血患者在发病后2周病情加重,复查头颅CT,原病灶未加重,也未出现新的出血灶,但原病灶周围水肿扩大,即为迟发性脑水肿.2010年5月至2011年7月在本院神经内科住院的脑出血患者中有12例出现迟发性脑水肿,现分析如下. 1资料与方法 1.1 一般资料迟发型脑水肿12例患者中男8例,女4例,年龄58～77岁,平均61.5岁.其中高血压11例,糖尿病3例,高血脂症7例.所有患者均于发病24 h内入院,入院CT检查确定左侧基底节区出血5例,右侧基底节区出血6例,右侧丘脑出血1例.出血量20～40 ml 10例,＞40～60 ml 1例,＞60ml 1例(出血在基底节外囊区).有手术指征的患者家属均拒绝行手术治疗.