多层螺旋CT扫描降低仟伏值对婴幼儿胸部图像质量的影响

目的:比较婴幼儿胸部低仟伏值CT扫描与常规扫描的图像质量,探讨降低仟伏值低剂量扫描应用于婴幼儿胸部检查的可行性。方法:体模测试:用120和90kV条件扫描体模的空间分辨力插件,选择相同位置的4帧图像测量平均空间分辨力;再用相同的方法扫描体模的水层,测量每组4帧图像的平均CT值标准差,作2组的噪声水平比较。病例扫描:选择胸部检查的患儿80例,随机分成2组,每组40例。2组分别用常规剂量(120kV,80mAs)和低剂量(90kV,80mAs)扫描,层厚5mm。比较不同剂量的CT权重剂量指数(CTDIvol)及剂量长度乘积(DLP);测量、比较2组图像降主动脉处的噪声值;并由2位医师按优、合格、不合格的等级盲法评价2组图像质量。结果:90kV扫描的CTDIvol为2.3mGy,DLP为26.4mGy·cm,与常规剂量的比值为43.4%和43.1%。低剂量图像的噪声水平(H=0.66%)较常规组(H=0.44%)高,两者差异有统计学意义(t=11.86,P<0.001)。虽然低剂量组的优质图像所占比率有所降低,但不存在不合格图像,所有低剂量图像都符合临床诊断要求。结论:90kV可以作为多层螺旋CT婴幼儿日常胸部检查的扫描条件。

Evaluation of Low-kilovoltage MSCT Chest Imaging in Children