2种呼吸机管路消毒方法的效果比较

目的 比较2种呼吸机管路消毒方法的效果,以进一步规范呼吸机及其管路的清洗、消毒,降低患者呼吸机相关肺炎的发生率.方法 将60例使用呼吸机大于48 h的重症监护患者按随机数字表法分为A、B2组,对A组30例患者使用后的呼吸机管路采用热力高压消毒；对B组30例患者使用后的呼吸机管路采用500 mg· L-1有效氯浸泡消毒.消毒后的管路均及时采样进行细菌培养,比较2种消毒方法的达标率及2组患者呼吸机相关性肺炎的发生率.结果 2组呼吸机管路消毒后细菌培养结果均达标,达标率100％.A组相关性肺炎发生率为6.7％(2/30),B组为10.0％(3/30),2组相比差异无统计学意义(x2=24.28,P＞0.05).结论 呼吸机管路可选用热力高压消毒,也可选用浸泡消毒,且2种消毒方法与患者呼吸机相关性肺炎的发生无关联性.浸泡消毒由于晾干过程长或未充分晾干即包装,均可能受到细菌污染,应加强管理；高压灭菌消毒要求呼吸机管路材质耐高温,成本较高,但在消毒后保存过程中不易被污染,有条件的医院应优选.