内镜与PTCD联合治疗恶性胆管梗阻1例 |
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引用本文: | 刘科霞,李文,金凤,刘志红,刘文.内镜与PTCD联合治疗恶性胆管梗阻1例[J].中国乡村医生,2003,19(7). |
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作者姓名: | 刘科霞 李文 金凤 刘志红 刘文 |
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作者单位: | 河北省沧州市中心医院,河北省沧州市中心医院,河北省沧州市中心医院,河北省沧州市中心医院,天津市南开医院 061001,061001,061001,061001 |
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摘 要: | 1临床资料患者女,70岁,不明原因上腹胀痛,不思饮食,消瘦3个月治疗无效,近半个月皮肤黄染,症状加重。CT诊断:肝增大,肝内胆管扩张,胰头占位。拟行十二指肠镜下胆道内支架置入术。插镜顺利,乳头轻度肿大,开口绒毛状,无胆汁排出。插管成功深度1cm,逆行胰胆管造影(ERCP):肝内胆管扩张,胆总管中下段2cm左右缺损。胰管未显影。选择性胆管插管未成功。自乳头开口上方1cm左右行电针开窗术,少量胆汁渗出,插管失败。遂行X线下经皮经肝穿刺胆道置管引流术(PTCD),再经肝管将导丝由胆总管引出至十二指肠降部,再经内镜…
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