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内镜在胆囊切除术后综合征病因诊断和治疗中的应用价值
引用本文:黄震,王日武,张为民,顾继礼.内镜在胆囊切除术后综合征病因诊断和治疗中的应用价值[J].肝胆胰外科杂志,2006,18(4):240-242.
作者姓名:黄震  王日武  张为民  顾继礼
作者单位:江苏省泰兴市人民医院,内镜中心,江苏,泰兴,225400;
摘    要:目的 探讨内镜在胆囊切除术后综合征病因诊断和治疗中的应用价值. 方法 对86例胆囊切除术后综合征患者行ERCP检查明确病因后,对胆管结石者行EST和EPBD后取石;对乳头炎性狭窄者行EST或EPBD治疗;对乳头旁憩室压迫乳头开口和SOD者行EPBD治疗;对乳头肿瘤和肝门胆管癌行EMBE;对化脓性胆管炎,继发性胆总管多发结石、结石难以一次取净及术后胆瘘、胆管中段狭窄者行ENBD. 结果 83例(96.5%)ERCP成功.未发现异常7例.胆管结石45例,41例经1~3次内镜取石后取净.乳头炎性狭窄4例,经EST或EPBD治疗1次成功.乳头旁憩室压迫乳头开口7例,SOD 2例,行EPBD治疗1次成功.胆管中段狭窄4例,2例行EPBD成功.乳头肿瘤4例,肝门胆管狭窄5例,行内支架治疗后黄疸减退.胃十二指肠溃疡3例.胆囊管结石残留2例.总的并发症发生率6.97%. 结论 ERCP能及早发现胆囊切除术后问题,确切病因并给予相应内镜治疗.

关 键 词:胆道疾病  内镜  胆囊切除术  
文章编号:1007-1954(2006)04-0240-03
收稿时间:2006-04-17
修稿时间:2006年4月17日
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