内镜在胆囊切除术后综合征病因诊断和治疗中的应用价值 |
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引用本文: | 黄震,王日武,张为民,顾继礼.内镜在胆囊切除术后综合征病因诊断和治疗中的应用价值[J].肝胆胰外科杂志,2006,18(4):240-242. |
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作者姓名: | 黄震 王日武 张为民 顾继礼 |
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作者单位: | 江苏省泰兴市人民医院,内镜中心,江苏,泰兴,225400; |
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摘 要: | 目的 探讨内镜在胆囊切除术后综合征病因诊断和治疗中的应用价值. 方法 对86例胆囊切除术后综合征患者行ERCP检查明确病因后,对胆管结石者行EST和EPBD后取石;对乳头炎性狭窄者行EST或EPBD治疗;对乳头旁憩室压迫乳头开口和SOD者行EPBD治疗;对乳头肿瘤和肝门胆管癌行EMBE;对化脓性胆管炎,继发性胆总管多发结石、结石难以一次取净及术后胆瘘、胆管中段狭窄者行ENBD. 结果 83例(96.5%)ERCP成功.未发现异常7例.胆管结石45例,41例经1~3次内镜取石后取净.乳头炎性狭窄4例,经EST或EPBD治疗1次成功.乳头旁憩室压迫乳头开口7例,SOD 2例,行EPBD治疗1次成功.胆管中段狭窄4例,2例行EPBD成功.乳头肿瘤4例,肝门胆管狭窄5例,行内支架治疗后黄疸减退.胃十二指肠溃疡3例.胆囊管结石残留2例.总的并发症发生率6.97%. 结论 ERCP能及早发现胆囊切除术后问题,确切病因并给予相应内镜治疗.
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关 键 词: | 胆道疾病 内镜 胆囊切除术 |
文章编号: | 1007-1954(2006)04-0240-03 |
收稿时间: | 2006-04-17 |
修稿时间: | 2006年4月17日 |
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