Kasai术后激素辅助治疗在改善胆道闭锁预后研究的Meta分析

目的:通过系统回顾和Meta分析方法探讨Kasai术后辅助激素治疗在改善胆道闭锁(biliary atresia,BA)预后中的临床价值。方法:通过数据库检索,收集国内外1969年至2011年公开发表的关于激素治疗在改善Kasai术后BA患儿预后方面的随机对照研究以及临床观察研究,进行系统回顾和Meta分析。所有数据的处理均采用Review manager 5.0统计学软件完成,P<0.05为差异有统计学意义。结果:检索到5个观察研究和1个随机控制试验符合准入标准,对它们进行系统回顾和Meta分析。Kasai术后辅助激素治疗患儿6个月的黄疸清除率和1 a的肝移植率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:Kasai术后辅助激素治疗患儿6个月的黄疸清除率和1 a的肝移植率均无显著改善。应在Kasai术后使用标准剂量的激素,并且扩大样本含量及设计完善的随机对照试验,以明确激素在改善Kasai术后短、中期预后方面的临床价值。