慢性乙型肝炎免疫耐受期的新认识

HBV感染是一个全球性的公共卫生问题。全世界约20亿人曾经感染 HBV ，慢性 HBV感染者约有3．5至4亿人，每年有50万～120万人死于慢性 HBV感染及其导致的肝硬化和肝癌。据估计我国有1．2亿人为 HBV携带者，每年大约28万人死于HBV引起的相关慢性肝脏疾病［1］随着人们健康意识的增强，乙型肝炎患者的求治心理越来越迫切，然而有一大批人在拿到表明HBV大量复制的化验单后，却不被列入治疗的范畴，这就是免疫耐受期的患者。我国目前大约有5000万的慢性乙型肝炎患者处于免疫耐受期，倘若这些患者拒绝肝穿刺分型而不能及时进行抗病毒治疗，那么他们将成为 HBV的高危传染源，长期下去患者自身也会错失及时治疗的时机［2-3］。现就慢性乙型肝炎免疫耐受期的特点、形成机制、要不要打破免疫耐受期以及如何打破免疫耐受的研究作一综述。