广州市妇幼保健院发热门诊375例就诊病人临床资料分析

目的探讨冬春季发热伴呼吸道感染患儿临床特征,为进一步排除"非典"总结临床经验.方法针对广州市妇幼保健院发热门诊前来就诊375例发热患儿,是否有接触史、症状体征、实验室、影像学特征,是否有并发症,治疗及预后进行系统分析.结果患儿就诊时平均年龄5.5岁(0～11岁),男女=1.051,SARS病人接触史几乎为零,3例有宠物接触史,所有病人就诊时体温在38°C～40.3°C.其中体温高达39°C以上有1/3人之多,约157人,就诊者中有75人因反复发热或高热不退前来就诊,其伴有呼吸道感染症状最多为咽部充血或扁桃体化脓.对部分病例X片进行分析均未见游走性片状条索状阴影,所有病例无进展性呼吸困难等急性呼吸衰竭、心衰体征.来发热门诊后初步诊断为上呼吸道感染者占96.3%、支气管炎者占2.3%、肺炎者1.4%.从2003年11月初～2004年春节3个月,所有发热患儿前来就诊均无明显"非典"病人接触史.结论目前广州市"非典"病人散在出现,时有报道,但据广州市妇幼保健院发热门诊前来就诊病例看,均无明显"非典"病人接触史或食入野味食品史,宏观上与去年同期相比,由于广州市政府和卫生行政部门高度警惕重视,号召全民防疫"非典"及健康教育,相应政策法规出台.今年"非典"疫情有望得到有效控制.