发作性运动障碍15例临床分析

1 临床资料15例均为癫痫门诊患者，其中男9例，女6例；年龄11～28岁；起病年龄7-16岁；平均病程7．6年。其中有家族史者3例，高热惊厥史者1例。根据Demirkiran等的诊断标准，运动诱发性13例，非运动诱发性1例，劳累诱发性1例。临床特点为出现一侧或双侧发作性头、面、颈、肢体及躯干不自主动作（姿势性肌张力障碍、舞蹈及徐动）者11例，四肢发僵不能活动4例。发作时所有患者均有构音障碍，甚至言语不能，间歇期均正常，其中5例在查体中因运动诱发。8例每日均有发作，其余7例发作时间不定，每月1～10次。发作持续数秒至2h，其中12例为数秒至数十秒，2例为数分钟，1例为0．5～2．0h。13例患者间歇期的清醒及睡眠脑电图均正常，其中4例在EEG描记中诱发，但EEG正常；仅1例患者间歇期为不正常EEG，双额导联多次出现阵发4～6Hz高波幅θ波，偶见中等波幅小尖波。此外，11例脑CT检查、3例脑MRI检查、3例肌电图、1例体感诱发电位及7例血电解质、血糖检查、甲状腺素水平等均正常。