平喘药治疗小儿咳嗽变异性哮喘51例临床体会

1 临床资料男39例,女12例,年龄6个月至1岁20例,至3岁18例,至6岁8例,至9岁5例.咳嗽是唯一的症状,病程1个月以上28例,2个月以上10例,3个月以上7例,5个月以上6例.根据全国儿科哮喘组所订诊断标准(中华儿科杂志,1988,26:41):①阵咳或频发性刺激性干咳或持续咳嗽,反复发作>1个月,常于夜间或清晨发作,痰少;②较长时间单用抗生素无效;③平喘,抗过敏性药物使发作性咳嗽缓解;④有个人过敏史或家族性过敏史.本组51例患者咳嗽多呈发作性,常于夜间或清晨发作,白天无咳嗽或偶有咳嗽,活动或大笑后咳嗽加剧者16例,喉头发痒8例,胸闷者2例.23例咳少量白色痰,28例无痰,病程中均无发热.全部病例经3种以上抗生素和多种止咳药物长期治疗无效.检查,血白分均正常,嗜酸性粒细胞直接计数26例大于0.3×10~9/L,25例在正常范围.胸部X线检查均正常,血清结核抗体试验阴性.个人过敏史35例,家族过敏史24例,全部病例病程中未出现过喘息及哮鸣音.