骨水泥强化椎弓根钉治疗胸腰椎骨质疏松性爆裂骨折

目的探讨应用骨水泥（poly—methylmethacrylate，PMMA）强化椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨质疏松性爆裂骨折的疗效。方法2009年1月至2011年1月应用骨水泥强化椎弓根钉内固定治疗12例胸腰椎骨质疏松性爆裂骨折患者。临床疗效采用视觉模拟（visualanaloguescale，VAS）疼痛评分、ASIA残损分级方法进行评定，应用X线片评估术后内固定效果。结果12例患者术后获6424个月（平均13．4个月）随访，VAS疼痛评分术前平均7．9分降至术后平均1．2分，7例合并神经损伤的患者ASIA残损分级术后改善1～2级。61枚椎弓根钉中44枚行骨水泥强化，术后所有患者均未出现与骨水泥渗漏有关的神经症状和体征。X线片示椎弓根钉未发生松动及脱出，周围无透亮线出现。后凸角由术前平均22．6°改善至术后平均10．3°，末次随访时后凸角平均为14．3°。结论应用骨水泥强化椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨质疏松性爆裂骨折可获得满意的临床疗效。