髓内取骨植骨内固定治疗骨干粉碎性骨折

目的探索髓内取骨法植骨、内固定治疗骨干粉碎性骨折的疗效。方法自2010年1月至2012年5月采用髓内取骨法植骨结合髓内钉、锁定钢板内固定治疗闭合性肱、股、胫骨粉碎性骨折32例，按AO分类，肱骨A3型2例，股骨A3型11例，C3型1例，股骨髁C2型2例，C3型2例，胫骨A3型骨折14例。致伤原因：交通伤24例，坠落伤8例。经髓腔取干骺端自体松质骨于切开复位髓内钉、锁定钢板内固定后植骨，采用Neer关节功能评定标准评定结果。结果32例随访9～18个月，平均10个月。骨折全部骨性愈合，愈合时间3～6个月，平均3．5个月。关节功能恢复满意，2例发生延迟愈合，无骨不连及内固定物松动、断裂。结论采用髓内取骨法植骨、内固定治疗骨干粉碎性骨折，具有微创、无取骨处皮肤瘢痕、骨折易愈合等优点，疗效满意。髓内取骨法为一种值得推广应用的新方法。