2011年～2013年某区儿童下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性研究

目的探讨本地区住院患儿下呼吸道感染的主要病原菌及耐药性,为临床治疗提供依据。方法对2011年~2013年住院的下呼吸道感染患儿痰标本培养结果和药敏试验进行回顾性统计分析。结果 2011年~2013年分别检出病原菌:689、845、1188株,其中革兰阴性杆菌分别为587株(85.20%)、708株(83.79%)和1028株(96.53%),主要为大肠埃希菌(28.74%~29.88%)和肺炎克雷伯菌(27.10%~29.61%);革兰阳性菌占13.47%~16.21%,主要为金黄色葡萄球菌(4.79%~6.15%)和肺炎链球菌(2.70%~3.63%)。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦耐药率较低,在0.0%~23.9%。革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药率较低,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论患儿下呼吸道感染病原菌主要以革兰阴性杆菌为主,且耐药情况变化不明显,临床应重视病原菌检测,根据药敏结果及时、合理选用抗菌药物,以达到治疗最佳效果和控制耐药菌株的产生。