多普勒超声检测胎儿脐动脉血流 S／D、 RI值对于评价宫内窘迫的临床意义

目的：通过多普勒超声检测晚期妊娠胎儿脐动脉血流S／D、RI值，探讨其对于评价宫内窘迫的临床价值，对于预测围生儿预后的意义。方法对180例孕32～41周单胎孕妇采用彩色多普勒超声进行产前检查，观察胎儿有无脐带绕颈、羊水透声、测定脐动脉S／D、RI值，根据检查结果分为脐带绕颈组和无脐带绕颈组，观察两组胎儿宫内窘迫的发生率；发生胎儿宫内窘迫与无宫内窘迫脐动脉血流S／D、 RI值的差别；以及胎儿脐动脉血流与妊娠预后的关系。结果与无脐带绕颈组相比，脐带绕颈组胎儿宫内窘迫发生率高（ P＜0．05）；发生胎儿宫内窘迫脐动脉血流S／D、RI值明显高于无胎儿宫内窘迫者（ P＜0．05）。脐动脉血流正常者剖宫产率、羊水污染及Apgar 评分＜7明显高于异常者（ P＜0．05）。结论多普勒超声检测胎儿脐动脉血流对评价胎儿宫内窘迫、预测围生儿预后有重要的临床应用价值。