加用阿德福韦酯优化治疗拉米夫定停药后出现病毒学反弹的研究

目的探究阿德福韦酯(ADV)联合拉米夫定(ALM)治疗停用ALM后出现病毒学反弹的慢性乙肝(CHB)的效果,并对其安全性作出评价。方法抽取2010年4月至2013年4月六安市立医院收治的经ALM治疗获得病毒学应答但停药后出现病毒学反弹的e抗原阳性CHB患者100例纳入本次研究,按照治疗方式的不同分为对照组与实验组各50例,对照组给予ALM治疗,实验组在此基础上给予ADV治疗,观察两组患者治疗1年后的临床效果。结果实验组患者治疗后的血清为内氨酸氨基转移酶、总胆红素、凝血酶原活动度改善明显优于对照组(P0.05),实验组HBe Ag转阴情况与HBV-DNA转阴情况明显优于对照组(P0.05),两组比较差异有统计学意义。结论对于使用ALM停药后出现病毒学反弹的患者,再次进行治疗时使用ADV联合ALM治疗,具有良好的临床效果,可使患者重新获得较好的生化学和病毒学应答。