胆总管下段结石临床诊治探索

胆总管结石常有胆道梗阻及感染的表现,如下段结石上浮或排入十二指肠则梗阻及感染的表现可缓解或消失。如为单发结石排入十二指肠则当属痊愈,不需再治疗。因此,入院时诊断为单纯肝外胆管单个结石,特别是位于下段者如症状逐渐缓解,术前应再作B超等影像学检查,了解原已扩张的胆总管是否缩小,胆管内特别是胆总管下段是否仍有结石,如未发现结石又无胆管梗阻征象,则不应急于手术,可能结石已排入肠道。