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足月危重新生儿凝血功能和D-二聚体变化的临床意义
引用本文:张晓敏,吴涛,孙晓芳,杨冰岩,周巧云,王冬娥,高建慧.足月危重新生儿凝血功能和D-二聚体变化的临床意义[J].中国小儿急救医学,2007,14(2):115-118.
作者姓名:张晓敏  吴涛  孙晓芳  杨冰岩  周巧云  王冬娥  高建慧
作者单位:1. 528403,广东中山市博爱医院儿科
2. 528403,广东中山市博爱医院医技科
3. 528403,广东中山市博爱医院血液内科
基金项目:中山市卫生局立项课题(A2003030)
摘    要:目的 探讨危重新生儿凝血、纤维蛋白溶解(纤溶)活性变化及临床意义。方法 对19例极危重、22例危重、21例非危重疾病和10例正常新生儿作前瞻性研究,检测血浆D-二聚体(D-D)、血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶原时间国际正常化比率(PT-INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib),计数外周血血小板(PLT),比较各组间凝血、纤溶活性变化,及其与疾病严重程度的关系。结果 血浆D-D、PT水平极危重、危重疾病组明显高于正常新生儿,极危重高于非危重疾病组,差异均有显著性(P〈0.05);APTT极危重疾病组高于正常新生儿,差异有显著性(P〈0.05)。正常新生儿D-D超过参考值范围占70%。疾病严重程度与D.D水平呈高度正相关(r=0.828,P〈0.01),与PT、APTT水平呈中度正相关(r=0.375、0.440,P均〈0.01)。结论 新生儿D-D水平可能处于较高水平,并不一定代表异常。但危重、极危重病患儿D-D水平明显升高,存在凝血系统被激活和继发纤溶亢进,凝血、纤溶活性与疾病严重程度相关。

关 键 词:婴儿  新生  危重症  D-二聚体  凝血  纤维蛋白溶解
收稿时间:2006-09-13
修稿时间:2006-11-30

The changes of coagulation function and plasma D-dimer level in critical full-term neonates
ZHANG Xiao-min, WU Tao, SUN Xiao-fang,et al..The changes of coagulation function and plasma D-dimer level in critical full-term neonates[J].Chinese Pediatric Emergency Medicine,2007,14(2):115-118.
Authors:ZHANG Xiao-min  WU Tao  SUN Xiao-fang  
Institution:ZHANG Xiao-min, WU Tao, SUN Xiao-fang, et al .
Abstract:
Keywords:Infant  newborn  Critical illness  D-dimer  Blood coagulation  Fibrinolysis
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