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腹腔镜胰十二指肠切除术中肠系膜上血管的应用解剖
引用本文:刘兴国,冉凌,吴涛,丁自海,钟世镇.腹腔镜胰十二指肠切除术中肠系膜上血管的应用解剖[J].中国临床解剖学杂志,2007,25(2):172-175.
作者姓名:刘兴国  冉凌  吴涛  丁自海  钟世镇
作者单位:1. 兰州军区乌鲁木齐总医院医务部
2. 兰州军区乌鲁木齐总医院肛肠科,乌鲁木齐,830000
3. 南方医科大学微创外科解剖学研究所,广州,510515
摘    要:目的:为腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreatoduodenectomy,LPD)中探查、显露、分离肠系膜上血管提供解剖学依据。方法:10例已固定成人尸体腹部标本,2例新鲜成人尸体。全组男7例,女5例。进行解剖观测,并行模拟腹腔镜操作。结果:⑴肠系膜上静脉(superior mesenteric vein,SMV)的十二指肠水平部段长(3.80±0.72)cm、胰头钩突部段长(1.76±0.25)cm、胰颈后段长(3.81±0.64)cm、胰颈上段长(4.73±1.31)cm,其中胰头钩突部段属支最多;⑵胃网膜右静脉汇入SMV有6种类型;⑶肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)距腹腔干下方(1.12±0.15)cm起自腹主动脉前壁,主干长(3.97±0.54)cm,外径(0.69±0.03)cm,胰十二指肠下动脉和第1空肠动脉起源SMA的有5种类型。结论:(1)SMV的胰头钩突部段最短,属支最多,显露分离最难;(2)LPD中以胃网膜右静脉为标志来探查、显露SMV较好;(3)对肠系膜上动、静脉的显露分离应采用不同的主操作孔来进行;(4)充分利用腹腔镜的放大作用和超声刀的精确切割特性是可以探查、显露和分离好肠系膜上血管的。

关 键 词:腹腔镜  胰十二指肠切除术  肠系膜上血管  解剖
文章编号:1001-165X(2007)02-0172-04
收稿时间:2006-06-12
修稿时间:06 12 2006 12:00AM

Applied anatomy of superior mesenteric vessels during laparoscopic pancreatoduodenectomy
LIU Xing-guo,RAN Ling, WU Tao,et al..Applied anatomy of superior mesenteric vessels during laparoscopic pancreatoduodenectomy[J].Chinese Journal of Clinical Anatomy,2007,25(2):172-175.
Authors:LIU Xing-guo  RAN Ling  WU Tao  
Institution:Institution of mini-invasive surgery anatomy, Southern Medical University, Gangzhou 510515, China
Abstract:
Keywords:Laparoscopy  pancreatoduodenectomy  superior mesenteric vessels  anatomy
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