舒张性心力衰竭新概况

舒张性心力衰竭（diastolic heart failure，DHF）是一组具有慢性心力衰竭（心衰）的症状和体征、收缩功能正常，以心室肌的舒张功能障碍、顺应性减退、僵硬度增高为特点的临床症候群。收缩性心力衰竭（systolic heart failure，SHF）主要是指因心肌收缩功能减退、心室射血不足所致的充血性心衰。临床上大多数心衰患属SHF合并不同程度DHF的混合性心衰，但是仍有30％～40％属单纯DHF，并且年龄愈大，这一比例愈高。由于DHF往往发生于SHF之前，因此，把DHF从传统的充血性心衰中分离出来进行早期诊断和积极治疗，对于减少晚期混合性心衰的发病率和病死率具有重要意义。现就DHF的病因、病理生理过程、发病机制、诊断标准和治疗作一概述。