多发性大动脉炎的超声检测现状及进展

多发性大动脉炎(Takayasu’s arteritis,TA)是一种慢性、进行性、非特异性全层动脉炎,好发于主动脉及其主要分支及肺动脉,此疾病可引起血管狭窄、闭塞和受累血管壁的动脉瘤形成。病因不明,多数学者认为本病是一种自身免疫性疾病。多见于年轻女性,发病年龄多为5~45岁,中位数为22岁。TA临床表现随受累动脉部位和阻塞程度而异,临床上分无脉前期和无脉期[1]。无脉前期临床较难诊断。无脉期,受累动脉狭窄或闭塞,临床出现动脉供血不足的特异性表现。目前,普遍认为血管造影是诊断TA的“金标准”,可以准确显示病变的部位及其范围,但它是一种有创性血管检查,有一定并发症。二维彩色多普勒超声(2D-CDFI)可以观察、测量受累血管的管壁厚度,且无创、操作简单、价格低廉,便于长期监控,作为一种重要的检查手段被人们所关注。1TA的超声表现二维超声显示[2,3]病变动脉血管壁增厚,呈梭形或不规则形,正常结构消失,回声偏低或不均匀,外膜与周围组织分界不清,管腔呈不同程度狭窄。CDFI显示病变段血流不规则,可有充盈缺损。病变较局限,则其血流速度增高,即彩色亮度增高,狭窄口处血流紊乱,呈“镶嵌”样,血流表现为湍流状态。病变为弥漫型...