糖尿病患者血糖和血脂对同型半胱氨酸的影响

目的探讨2型糖尿病患者不同血糖、血脂水平及降血糖治疗对血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法对225例无明确并发症和合并症的2型糖尿病患者,分别测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、血脂、血浆Hcy。其中病程3个月内患者43例,进行药物等综合降血糖治疗3个月后再检测以上指标。统计分析血糖控制水平及随访前后血糖、血脂指标变化和Hcy的关系。结果血糖控制良好的患者血浆Hcy水平较血糖控制差的显著降低(14.10μmol/L±3.92μmol/L vs 15.44μmol/L±4.28μmol/L,P<0.05);新诊断的患者治疗后血浆Hcy水平也较治疗前显著降低(14.18μmol/L±2.26μmol/L vs 15.25μmol/L±2.41μmol/L,P<0.01),血糖控制较好的患者血浆Hcy水平仍较正常人偏高。相关分析显示,血浆Hcy水平主要与FPG和HbA1c正相关(分别r=0.193、0.274,P<0.01)。结论糖尿病患者的血浆Hcy水平升高,良好控制血糖,可以降低血浆Hcy浓度。