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中晚期宫颈癌同步放化疗的临床观察
引用本文:高力英,罗莉,杜瑞琴,曹桂兰,刘爱荣,赵凤菊.中晚期宫颈癌同步放化疗的临床观察[J].四川肿瘤防治,2008,21(2):174-175.
作者姓名:高力英  罗莉  杜瑞琴  曹桂兰  刘爱荣  赵凤菊
作者单位:高力英(甘肃省肿瘤医院放疗科,兰州,730050);罗莉(甘肃省肿瘤医院放疗科,兰州,730050);杜瑞琴(甘肃省肿瘤医院放疗科,兰州,730050);曹桂兰(甘肃省肿瘤医院放疗科,兰州,730050);刘爱荣(甘肃省肿瘤医院放疗科,兰州,730050);赵凤菊(甘肃省肿瘤医院放疗科,兰州,730050)
摘    要:目的探讨中晚期宫颈癌同步放化疗的耐受性和毒副反应.方法2004年2005年我院开展了中晚期宫颈癌同步放化疗治疗患者54例,组织学类型为鳞癌81.48%(44/54),腺癌18.51%(10/54),Ⅱb期34例,Ⅲ期18例,Ⅳ期2例.全部病例采用体外照射和腔内近距离照射的联合放疗方案,同步应用DF化疗方案.体外照射采用6MV-X线,前后野对穿照射,常规分割每周5次,每次2Gy,外照射全盆腔剂量24Gy~30Gy/2W~3W,盆腔野挡铅4×10cm~17cm,加腔内近距离治疗.腔内近距离治疗每次A点剂量5Gy~6Gy,腔内照射当日不作体外照射,共5次~7次,腔内照射A点总量25Gy~42Gy.体外和腔内照射A点总量为70Gy~82Gy,B点总剂量50Gy~70Gy,总疗程6周~8周.与放化疗开始之日常规应用升白胺3片,3次/天,至疗程结束.结果达CR者49/54(90.74%),PR者5/54(9.25%).放疗结束宫颈刮片阴性52/54(96.29%).本组病例治疗后均满2年,2年总生存率77.78%.本组宫颈癌患者同步放化疗副反应主要为肠道反应、泌尿系统反应、血液学毒性.急性放射性直肠反应全组发生率为46.30%(25/54),其中18例(72%)为轻度,7例(24%)为中度,全组病例无直肠阴道瘘发生.血液学毒性主要表现为白细胞下降,RTO G1级9例(16.67%),RTO G2级5例(9.25%),无3级以上毒性反应.结论中晚期宫颈癌同步放化疗具有较好的临床耐受性,两年生存率达77.78%.通过改进外照射方式(如IMRT),降低单次腔内治疗剂量(小于6Gy),将会减轻肠道副反应.

关 键 词:宫颈癌  放射治疗  化学治疗  同步
文章编号:1674-0904(2008)02-0175-02
修稿时间:2008年1月7日

Clinical Observation of Concurrent Radiochemotherapy for Advanced Ceiical Carcinoma
GAO Li-ying.Clinical Observation of Concurrent Radiochemotherapy for Advanced Ceiical Carcinoma[J].Sichuan Journal of Cancer Control,2008,21(2):174-175.
Authors:GAO Li-ying
Abstract:
Keywords:
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