肝结核1例

患者男,32岁。发热1周入院。发热多出现在凌晨2时至5时,体温39~41℃,有时自行缓解,有时需用药物退热,曾在门诊不规则抗炎治疗5 d无缓解。入院时,伴有盗汗、肝区疼痛、四肢无力、食欲下降。病程中,无咽喉痛、无咳嗽、咳痰、咯血、无腹泻等症状。体检:全身淋巴结无肿大、两侧肺呼吸音正常,心率86次/m in,腹部软,肝脏在右肋缘下2 cm触及,质中,腹水征阴性。实验室检查:白细胞8.9×109/L,中性粒细胞0.68,淋巴细胞0.32,血红蛋白9.9 g/L,血沉63 mm/h,肝肾功能正常,血清胎甲球蛋白正常、心电图正常。胸部X光检查未发现肺结核,B超检查示肝脏“多发…